[诊断]【诊断】

通行的诊断标准为改良的杜克大学感染性心内膜炎诊断标准（表28-1-3），该标准同时采用临床表现和病理学证据。主要的临床诊断标准为：①多次血培养阳性。心脏超声波检查发现赘生物或者脓肿。新型的分子诊断技术如PCR，没有包括杜克大学诊断标准中，但是该项技术可以提高特异性病原菌的检出率。要确立感染性心内膜炎的诊断，需要具备下列5项中的1项即可：①感染性心内膜炎的直接组织学证据。外科手术或者尸体解剖获取样本的直接革兰染色结果或者这些样本培养后的革兰染色结果.同时符合2个主要诊断标准.本病以神经或精神症状为主要表现者 ......