[治疗]第九节 膝关节外韧带损伤的修复与重建

关节外韧带的修复应于伤后第3周进行，虽无法在关节镜下完成手术，但在行手术切开之前，应行关节镜检查以进一步明确诊断。关节镜检查不但可确定ACL／PCL损伤的部位与程度，发现半月板和关节软骨等损伤，镜下配合应力试验可对关节外韧带损伤部位、程度做出准确的判断，更有利于开放手术修复关节外韧带。在关节囊打结前需伸直膝关节，确认膝关节伸展无明显受限。目前后外侧结构手术重建的术式较多，在此仅介绍治疗膝关节多韧带损伤经常采用的方法。游离的肌腱移植穿过腓骨小头骨隧道，穿行于髂胫束内侧，拧成8字形，用挤压螺丝钉或螺丝钉和齿状 ......