[文献资料]EVAR的早期并发症

内漏定义为覆膜支架的腔外有血流，但仍在动脉瘤囊之内。根据流入动脉瘤囊血流的来源对内漏进行分类［ 2 ］。在手术结束时进行大流量、加压注射动脉造影，并观察到静脉期，可以在术中准确诊断内漏。早期确定Ⅰ型和Ⅲ型内漏可以在植入支架时尽快干预。EUROSTAR的数据证实，支架相关性内漏（Ⅰ型或者Ⅲ型）导致迟发性破裂的发生率（3.37%）高于Ⅱ型内漏（0.52%）和无内漏（0.25%）［ 3 ］。当这样无法纠正内漏，且最低肾动脉的起始处与支架最近端覆膜部分之间存在间隙时，可以使用主动脉延长支架（图34-1）。型内漏的 ......