[鉴别诊断]二、食管贲门失弛缓症（achalasia）

本病是以食管下端括约肌松弛异常及食管体部缺乏推进性蠕动为特征的食管运动功能障碍性疾病。早期吞咽困难时发时愈，时轻时重，后期则转为持续性，但有时患者反而能咽下固体食物，可与食管器质性狭窄相区别。可发生食管糜烂、出血、狭窄、癌变，吸入性肺炎、食管‐气管瘘等并发症。X线食管吞钡检查见食管体部扩张，远端食管呈对称性漏斗状狭窄，边缘光滑，钡餐通过困难。食管测压见食管内压增高，蠕动消失，下食管括约肌压力增高，不能松弛。放射性核素食管排空检查显示核素通过时间明显延长，均对本病诊断有很大帮助。 ......