RA患者合并尘肺时常合并Caplan综合征,患者肺部除尘肺外还可见多发性圆形结节影。病理学表现为类似RA结节,但在中央坏死区可见煤尘沉积。结节以纤维变性和中心区易有空洞形成为特征。肉眼可见结节为圆形或卵圆形,切面呈黄黑相间的同心圆结构。组织学与胸膜‐肺结节的渐进性坏死性结节相仿,有时可见多核巨细胞。外周有炎症区,有中性多形核粒细胞和巨噬细胞。主要为对症治疗及治疗并发症。 ......