[治疗]三、操 作 方 法

插管切开术是指使用乳头切开刀直接进行乳头选择性胆管、胰管插管，成功后行乳头切开的方法。乳头切开长度应取决于胆总管在十二指肠内隆起的长度、结石大小及切开目的：①一般认为，切开乳头隆起处的第二黏膜皱襞或切到隆起的最上缘是完全的。所谓大切开，是指切开胆管肠腔内隆起的全长，中切开相当于胆管肠腔内隆起的4 / 5，小切开是指切开长度在胆管肠腔内隆起的4 / 5以下者（图27-4）。造影明确诊断后在保证导线深插入的状态下,采用退导管技术退出导管，然后将乳头切开刀通过导线插入十二指肠乳头，若为切开刀插管者可直接将切开刀 ......