[概述]三、受体肾移植的麻醉

肾移植的麻醉可选用全身麻醉，硬膜外麻醉，腰麻硬膜外联合麻醉，全麻与硬膜外复合麻醉。硬膜外麻醉阻滞或腰麻硬膜外联合麻醉是目前国内肾移植术的主要麻醉选择，但术中遇大出血或麻醉效果不理想，宜立即改施全麻为妥。伴重度贫血，低血容量或肾衰未经透析治疗的急症肾移植术，均应选用全麻。在肾移植手术期间输入甘露醇，麻醉医师必须意识到随后可能发生的水和电解质变化，即甘露醇的输入可伴有血钾升高，血清钾改变的平均最大值为0.7mmol／L。然而由于在肾移植后心肌的病变是可以逆转的，所以对于伴有左心功能不全的终末期肾病病人不再是肾 ......