[速览]二、创伤性气胸

胸膜腔内积气称为气胸，创伤性气胸分为闭合性、开放性和张力性。3 .诊断根据伤员的外伤史及临床表现，特别是体格检查出现阳性体征时，闭合性气胸的院前诊断并不困难，但是如果胸膜腔积气量较少的情况诊断较困难，X线胸片是诊断闭合性气胸的重要手段，但小量气胸，尤其是伤情不允许立位后前位摄片者易被漏诊。胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣，与胸膜腔相通，吸气时活瓣开放，空气进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气不能从胸膜腔排出，因此随着呼吸，伤侧胸膜腔内压力不断增高，以致超过大气压，形成张力性气胸，又称压力性气胸或活瓣性 ......