[治疗]四、胸主动脉瘤的手术治疗

局限性囊性动脉瘤，其颈部直径小于该处主动脉直径的1／2，其他血管壁正常且不与周围组织或器官发生粘连者。升主动脉段的梭形动脉瘤、巨大的囊形动脉瘤或混合型动脉瘤的病变范围较广泛者,应将主动脉整段切除，然后作人造血管移植。型夹层动脉瘤,病变仅限于升主动脉者，需作升主动脉切除与血管移植术。如降主动脉瘤累及主动脉弓远端,则应在左颈总动脉近侧阻断主动脉，同时阻断左锁骨下动脉与左颈总动脉。如主动脉瘤两端的邻近血管管壁脆弱,难以缝合时，可采用两端带硬质环的人造血管套扎的方法。 ......