[治疗]6　CRRT滤过膜对抗生素的吸附：影响抗菌药物血药浓度

连续性肾替代治疗（ CRRT ）作为抢救重症患者的一种新技术，近年来在ICU内得到普遍使用。然而，接受CRRT的重症患者的药物清除率变异极大，尤其是对许多抗生素的影响较为显著。研究发现接受CRRT的患者，使用常规剂量的抗生素（包括美罗培南、万古霉素、哌拉西林等） ，其血药谷浓度差异大，可能导致抗感染治疗的失败，甚至诱导耐药菌株的产生［ 1 ］ 。因此， CRRT时使用抗生素，应注意剂量的调整，以达到满意的疗效。本文主要针对CRRT滤过膜对抗生素的影响，以及实施CRRT治疗时如何调整抗生素剂量进行阐述。CR ......