麻醉前病情评估主要包括四方面工作: ①次日进行的选择性住院手术。当天的手术室外和日间手术.急症手术患者.重大和特殊手术应有多学科术前讨论。手术患者较多的医院开设麻醉科门诊评估,多数医院在手术前一天由麻醉医师访视患者。抗凝治疗的患者在接受外科手术时,围术期应对策略可分为: ①保守策略:指术前停用华法林3 ~ 5d ,术后尽快恢复华法林治疗。对必须手术者,术前应使用静脉肝素替代治疗,而除非该患者术后出血几率较低,否则一般不必像预防静脉栓塞那样积极使用肝素。在重大外科手术后,对此类患者不提倡静脉使用肝素,必要时 ......