[治疗]第五节 化疗栓塞治疗的适应证和禁忌证

不能手术切除的肝癌,瘤体占肝体积的70%以下，肝功能为Child A、B级。近年来，认为门静脉癌栓的形成常常是一缓慢过程，多数情况下并非完全阻塞，且门静脉癌栓的患者其门静脉系统可形成较丰富的侧支循环，因此，对这类患者应分别对待并给予正确处理。当间接门静脉造影或CT显示门静脉血流为向肝性的，癌栓仅部分阻塞门静脉或门静脉主干癌栓伴有丰富的向干肝性侧支循环形成，TACE是可行的。特别是超选择叶段的栓塞时不会发生肝坏死或肝衰竭，但应根据门静脉阻塞的程度酌情减少栓塞剂的用量。当造影显示门静脉血流是离肝性或门静脉血流 ......