[治疗]肱骨外科颈粉碎骨折带锁髓钉内固定术

肱骨外科颈粉碎骨折（A3 ﹒ 3型）。1 ﹒采用臂部后侧入路，尺骨鹰嘴上方8cm切口。劈开三头肌，显露肱骨远端后方三角形区域。复位后，仅用旋转力量即可将髓钉穿过骨折端。在X线监控下将其插入肱骨头下固定骨折。先锁定近端两孔，使骨折嵌插后再锁定远端两孔。A ﹒经三角肌入路顺行插入髓内针。患者仰卧位，或半坐位躯干前倾30度。紧贴肩峰前缘，劈开三角肌显露大结节和肱骨头理想入点位于大结节内侧。B ﹒逆行肱骨干髓内针入路，患者俯卧位，患肢置于可透X线的手术桌上。必须在两个平面上可透视肱骨干近端和肱骨头，以便近端锁定。 ......