[治疗]四、液体管理

液体管理是ARDS治疗的重要环节。ARDS的肺水肿主要与肺泡毛细血管通透性增加导致血管内液体漏出有关，其次毛细血管静水压升高可加重肺水肿的形成。通过限制输液和利尿而保持较低肺动脉嵌压的ARDS患者，有较好的肺功能和转归。而且，早期限制输液和利尿并不增加肾衰竭和休克的危险性。因此，在维持足够心排出量的前提下，通过利尿和适当限制输液量，保持较低前负荷，使肺动脉嵌顿压不超过12 mmHg是必要的。因此A RDS患者的液体管理必须考虑二者的平衡。但临床上可行的方法不多，近年来有研究发现，ARDS患者β受体阻滞剂雾 ......