[速览]二、拇指掌骨骨折

第1掌骨较其他掌骨粗而短，骨折多发生在基底部，分关节内、外两种类型。前者包括Bennett骨折和Rolando骨折（图35-16）。拇收肌作用于第1掌骨远端，使之向内侧移位，并经掌骨向近侧传导，于基底部产生杠杆作用，使之进一步向桡背侧移位（图35-17）。治疗拇指掌骨基底骨折的方法甚多，高达20余种，多数为非手术治疗。随后，在掌骨基底背侧置放一个软垫，裹敷石膏绷带，做成前臂石膏管型，将第1掌骨固定在外展位即可。具体步骤是牵引、用拇指抵住掌骨基底。斜形骨折复位后仅用石膏管型不易控制位置时，可选择切开复位，加 ......