[治疗]一、腔内化疗

腔内化疗是指胸、腹膜腔、心包腔内化疗。一般选用可重复使用、局部化疗刺激较小、抗瘤活性好的药物，同时考虑腔内注药后AUC（曲线下面积）明显比其血浆AUC高的药物，如米托蒽醌（见表15‐。近年，亦有提出在腹腔内注射抗癌药的同时，通过静脉给予解毒药，中和血中抗癌药，以减少全身毒副反应，即所谓双途径化疗，如腹腔内或胸腔内给DDP，静脉给硫代硫酸钠。但这些解毒药可能从血液循环中进入腹腔或通过毛细血管进入肿瘤组织而影响局部疗效［ 42 ］。恶性心包积液可用心包穿刺、手术心包开窗、心包硬化剂、全身化疗和放射治疗。心包内 ......