颅内血管成形和支架置入术围手术期处理与颅外血管支架置入术基本相同。术前详细完整的神经系统检查,包括NI HSS(national institutes of health stroke scale)、血液动力学、脑血管储备、局部脑血流灌注评价。采用MRA、CTA、DSA等检查,明确颅内外血管情况,如狭窄程度、位置,狭窄远端血管及侧支循环情况等。为了减少手术过程中血栓形成引起的脑血管事件的危险性,术前3天开始,阿司匹林300mg/d,波利维75mg/d。一般需要采用全身麻醉,诱导麻醉后,静脉给予丙泊酚(异丙 ......