[速览]二十一、肺栓塞

平扫仅显间接像，明确诊断赖增强。多发生在叶、段肺动脉及其以下分支，累及主肺动脉和左、右肺动脉较为少见。多数小栓子进入肺循环可引起肺动脉小分支多发性栓塞，血栓可部分或完全阻塞血管腔。直接征象为血管腔内充盈缺损和血管完全阻塞（图3 - 34 ，图3 - 35B ） ，前者表现为分叶状或条带状低密度充盈缺损，周围环绕含高密度对比剂的血液，后者为血栓完全阻塞血管腔，使血管腔截断，阻塞端可呈杯口状、隆起状等多种形态。肺动脉栓塞后，因血管阻塞，侧支循环未建立者可出现肺梗死， CT表现为底贴近胸膜，尖指向肺门的楔形实变 ......