[病理生理]一、凝血和纤溶系统

血栓形成和纤溶系统之间的平衡也就是各个凝血因子之间复杂的平衡关系。血栓形成有两条主要的途径，当血液与带负电荷的异物表面结合时，因子Ⅻ结合到异物表面，并被立即激活，然后顺次激活因子Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ和Ⅹ，启动内源性凝血途径。在外源性凝血途径中，组织因子在Ca2 +存在的条件下激活Ⅶ因子，而Ⅶ因子又激活因子Ⅹ，如图9-2-2所示，凝血酶原（因子Ⅱ）被内源性或外源性途径生成的因子Ⅹ a转化为凝血酶。凝血酶又经纤维蛋白原转化为可溶性纤维蛋白单体，并激活因子Ⅹ Ⅲ，同时可激活纤维蛋白转化为不可溶性纤维蛋白凝块。 ......