[治疗]三、脊柱肿瘤外科边界

外科边界是影响脊柱肿瘤外科处理预后的重要因素，这是建立在肿瘤生物学、影像学和外科解剖边界等概念的基础上（图31-1-1），在不同的影像学条件下，边界的确认也不同（图31-1-2）。手术切除的边缘在肿瘤组织内，这种边界为囊内（intralesional）。由于脊柱解剖的特殊性，其内包含脊髓、马尾等神经组织，难以对脊柱肿瘤进行根治性切除，而且有时手术很难达到广泛的外科边界，所以边缘切除和尽可能的广泛切除在脊柱肿瘤整块切除手术中即为具有良好的外科边界。CT引导下穿刺活检是脊柱肿瘤诊断过程的重要步骤，为减少穿刺活 ......