[发病机制]第二节 发病机制

肺通气及换气功能是构成外呼吸的两个基本环节，上述原因导致的急性呼吸衰竭主要是通过影响肺通气功能和／或换气功能所致。正常血流经肺泡毛细血管的时间为0.75秒，而且血与肺泡氧达平衡仅需0.25秒，所以只有肺泡膜面积显著减少或肺泡膜异常增厚，使血氧与肺泡氧达平衡的时间超过0.75秒。当肺病变严重，使部分肺泡完全未通气仍有血流，流经的血液完全未进行气体交换，使分流率Qs／Qt显著增加，这种分流及正常的解剖分流均为真性分流（true shunt）。总之，目前认为在急性呼吸衰竭发病机制中，可能是上述一种或多种病理生理 ......