[速览]（四）吸入性肺炎

孕妇是吸入性肺炎的高危人群，由于孕激素使胃、食道括约肌松弛，使胃排空延迟，胃酸反流，当全身麻醉或患者神志不清时易发生吸入性肺炎。继发感染引起的吸入性肺炎可致细菌性肺炎，胸片示肺间质水肿。任何麻醉均有引起吸入性肺炎的可能，特别是全麻。只有在怀疑吸入性肺炎时才考虑抗厌氧菌治疗。结论为：重症肺炎等发病14天内应用小剂量糖皮质激素［ 2mg /（kg · d）甲强龙］可降低死亡率，但总的证据排除了关于重症肺炎等患者应用糖皮质激素的明确结论。有的专家建议特别重的肺炎患者应终止妊娠。 ......