[诊断]二、侵袭性诊断技术

鉴于非艾滋病免疫缺陷者并发肺结核时呼吸道症状少、排菌率低、影像学表现常不典型且缺少特异性，侵袭性诊断技术常常是必要的。而据西班牙一家与复旦大学附属中山医院规模相当的综合性医院报告，1年间发现可疑肺结核222例，其中9%的病例诊断需要纤维支气管镜检查，虽未说明这些病例中有无免疫抑制基础疾病，但不难看出总体上说肺结核诊断需要侵袭性技术者是不多的，非艾滋病免疫缺陷者的肺结核则不然。但我国结核病仍然比较常见，诊断技术相对滞后，在高度可疑病例和特殊情况下，试验性治疗仍不失一种可以考虑的手段。 ......