[治疗]第六节 经皮肾穿刺造瘘常规通道的建立原则

建立合理的经皮肾通道是经皮肾镜技术关键的一步，合理的通道不仅可以最大限度地清除结石，而且可以降低手术并发症的发生。合理的经皮肾通道主要包括三个方面：穿刺点、穿刺入针方向和目标肾盏的选择。建立合理的经皮肾通道，需依靠超声、KUB、I VU、CT及结石三维重建等影像学资料，明确结石的大小和空间分布、肾集合系统的空间结构、周围血管分布、肾积水程度和肾脏与周围脏器的毗邻关系等客观情况，并根据手术者的经验选择合适的手术入路。对于复杂泌尿系结石（如鹿角状结石等）需建立多通道，首先需要保证使用尽量少的穿刺通道，避免肾脏 ......