Ⅰa和Ⅰc 类药物也增加兴奋阈值,降低自律性,延长传导时间,并通过阻断一个或多个K+电流延长复极。相对于普罗帕酮或氟卡尼,如奎尼丁、普鲁卡因和丙吡胺等药物,均可以延长QT 间期,往往与尖端扭转型室性心动过速的发生有关。在美国和许多国家,事实上很少使用奎尼丁控制房颤,可是最近的房颤复律后的预防试验表明,奎尼丁/维拉帕米联合治疗可能有益于心脏复律后维持窦性心律。只有这个单一研究评估了奎尼丁和维拉帕米的联合,因为疗效和安全性良好的新胺碘酮族(决奈达隆,口服)和心房选择性化合物(vernakalant,静注)在不 ......