[护理]第六节 格拉斯哥昏迷评分表应用技术

1 .评估病人的昏迷程度。格拉斯哥昏迷评分表（ GCS ）见表5 - 1 。以觉醒改变为主的意识障碍:意识水平异常以觉醒障碍为特点,临床上表现为：嗜睡、昏睡、浅昏迷和深昏迷。嗜睡是意识障碍的早期表现，昏睡是一种比嗜睡较重的意识障碍，昏迷是一种最为严重的意识障碍。谵妄是一种急性的脑神经功能障碍，病人对周围环境的认识及反应能力均有下降，表现为认知、注意力、定向、记忆功能受损，思维推理迟钝，语言功能障碍，错觉、幻觉，睡眠周期紊乱等，可表现为紧张、恐惧和兴奋不安，甚至可有冲动和攻击行为。13～15分为轻度意识障碍 ......