感染性心内膜炎( infective endocarditis , IE )是由各种病原体感染所致的心瓣膜或心内膜的炎症和伴随的全身性病理过程。感染的病原体主要为细菌,也可为真菌、病毒、立克次体、衣原体等。其临床特点是发热、贫血、心脏杂音、瓣膜关闭不全、脾大、心内膜赘生物及导致的血管栓塞现象。对IE的抗菌经验治疗,既要考虑临床类型、又要兼顾病原菌的种类及耐药性,多采取联合用药,并根据血培养分离的病原菌及药敏结果及时调整抗菌药物,而药物剂量则需要根据肾功能损伤的程度来进行相应的调整,具体内容参见本章第一节。 ......