[速览]第四节 脾脏创伤

在腹腔脏器的创伤中，脾脏创伤约占30%左右，居首位。脾脏创伤亦分为开放性和闭合性创伤两种。开放性脾脏损伤易合并其他脏器伤，诊断不难。创伤性脾破裂的临床表现与自发性脾破裂的大致相同。其临床表现除有外伤史外，还包括：①左季肋部疼痛，呼吸或活动时加剧。体检常可见左上腹有创伤痕迹,如皮下擦伤等。超声和CT影像检查可有助于创伤性脾破裂的诊断。包膜下血肿:脾动脉分支被推移、聚拢，不能伸达脾脏周边。但应在抢救生命第一，保留脾脏第二的原则下，严格掌握栓塞治疗适应证与禁忌证，以求达到既能保留脾脏及其正常生理功能，又能使其治 ......