[治疗]三、经腹膜外途径前列腺癌根治术

曾有过腹膜外手术史，估计膀胱前间隙有明显粘连者不宜选择本手术入路。扩大腹膜前间隙显露前列腺及膀胱颈:钝性分离扩大腹膜前间隙,前方充分显露耻骨后间隙、阴茎背血管复合体、耻骨前列腺韧带，侧方达盆内筋膜反折、输精管、髂外静脉、髂外动脉处。取出留置的导尿管，插入F20尿道探子至尿道内口处，下压尿道探子抬高前列腺底部，以显露膀胱颈部侧壁与后壁，紧贴前列腺底部切断膀胱颈部侧壁与后壁，使前列腺与膀胱完全分离。切断阴茎背血管复合体及横断尿道:于已缝扎的阴茎背血管复合体近端双极电凝切断背血管复合体,在阴茎背血管复合体与前列 ......