二、硬膜外腔用药

分娩镇痛时，芬太尼是硬膜外腔常用的阿片类药物。剖宫产时，芬太尼与局麻药（通常是布比卡因）合用，先给予负荷剂量25～100 μ g，然后以10～20 μ g／h的速度持续注入硬膜外腔。迄今为止，硬膜外腔芬太尼尚未发现与其他全身用药产生相互作用。曾对麻醉性镇痛药有精神依赖的患者，静脉或硬膜外腔应用阿片类药物时，突然停药可出现戒断症状，表现为心动过速、呼吸急促、出汗、低血压、腹部不适和焦虑。硬膜外腔用药时，芬太尼增强酰胺类局麻药的药效。相反，布比卡因可抑制氯普鲁卡因被血浆胆碱酯酶水解而延长作用时间。 ......