[治疗]第二节 手术部位的选择

常用手术部位及选择顺序:前臂U形血管襻、前臂直形血管襻、上臂直形或弧形血管襻、上臂U形血管襻。直行血管襻可供穿刺的面积小于U形血管襻。其他部位:上肢无法进行血管移植时可考虑使用,包括腋动脉-同侧腋静脉、腋动脉-同侧或对侧颈内静脉、股浅动脉-股静脉,甚至可以考虑腋动脉-同侧腋动脉。建立方法包括同侧腋动脉-对侧腋静脉的“项链式” (图5-6A )或同侧腋动脉-腋静脉的环形人工血管动静脉瘘(图5-6B )。反之,如腋静脉条件好但流入道动脉条件差,可建立股动脉-腋静脉人工血管动静脉瘘。导致通路失败的主要原因是吻合 ......