[速览]第十六节　风　湿　热

风湿热是由A组溶血性链球菌咽部感染所引起的变态反应，是以侵犯心脏和关节为主的全身性结缔组织疾病。在少数情况下风湿热也可引起腹痛，应避免误诊。但是在风湿热、风湿性心脏瓣膜病的患者，尤其是心脏病的征象不明显，而以腹痛为主诉时，则鉴别诊断就十分重要，因为它和急腹症的本质和处理原则截然不同。约5%以下的风湿热病例可有腹痛症状，特别是小儿，有时风湿热的第一个表现是腹痛。虽然儿童患风湿热，腹部疼痛部位多不在右上腹，但是如有心包炎以及充血性心力衰竭时，也可出现上腹部或右上腹部剧烈疼痛、气短及呕吐等，易误诊为胆道感染。综 ......