[速览]第五节 动脉导管未闭

1 ﹒连续机器样杂音，左锁骨下最响。当动脉导管未闭独立存在时，由于主动脉压高于肺动脉，无论收缩期或舒张期，血流均由主动脉流向肺动脉，即左向右分流，分流量可达4～19L，因肺循环过多可出现心力衰竭。存活到成年、有大的未矫治的动脉导管未闭的患者通常在30岁左右出现充血性心力衰竭或肺动脉高压（有左向右分流和不同程度的发绀）。大多数成年肺循环阻力正常或轻度升高（＜ 4单位）的动脉导管未闭患者可无症状或仅有轻微症状，可通过外科结扎动脉导管或介入治疗。以往动脉导管未闭主要采取外科手术治疗，但传统的外科手术结扎方法创伤 ......