第七节　病情观察

最轻度的意识障碍。患者陷入持续的睡眠状态，可被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，去除刺激后又很快入睡。最严重的意识障碍，按其程度可分为：浅昏迷:意识大部丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或逐渐消失，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，四肢发绀，皮肤湿冷，呼吸微弱，出现潮式呼吸或间断呼吸，肠蠕动逐渐停止，感觉消失，视力下降。护士应与患者坦诚沟通，使患者逐渐面对现实。患者对死亡已有所准备。 ......