[文献资料]第二节 循证医学的发展

循证思维已存在数个世纪。将观察性研究首次引入医学科学领域见于希波克拉底的著述，他提出不仅要依靠合理的理论，也要依靠综合推理的经验。对循证思维的进一步肯定见于阿拉伯医生Avicenna的著述，他指出：动物实验结果并不能完全证实在人体内的效果。药物应当在无并发症的病例中进行评价，应当有两种情况的比较和可重复性评价。1061年，中国宋代《本草图经》中提到了通过试验验证人参的效果。1982年，Thomas Chalmers提出累积性Meta分析概念，即将每一项新的随机试验结果累加到已知的针对某病某干预措施的随机临 ......