[病因学]五、纤溶活性异常［33－36］

冠心病，特别是心肌梗塞的发生过程如下：血管内皮细胞功能异常，动脉平滑肌细胞迁移、增生，脂纹及粥样斑形成以及斑块破裂，血栓形成和血管的阻塞。1），血浆Ⅶ因子、纤维蛋白原以及von Willebrand因子（vWF）。研究已经证明上述因子增高均与冠心病的发生发展有关，为冠心病的重要危险因子。业已确立血浆PAI － 1增高作为胰岛素抵抗综合征的重要成员之一，是45岁以前曾有第一次心肌梗塞者再次发生心肌梗塞的独立危险因素。在瑞典冠心病流行率高的北部地区进行的病例对照研究表明高血浆PAI － 1浓度预示第一次心肌梗 ......