[诊断]（四）诊断

RA的诊断主要依靠特征性临床表现，结合自身抗体阳性及X线改变，典型病例诊断容易，但在疾病早期以单关节发病，X线改变尚不明显时，诊断有一定困难。1987年美国风湿病协会（ARA）发表了修订的类风湿关节炎分类标准（表58 -.5），符合诊断标准7项中4项或4项以上者可诊为类风湿关节炎。目前评价类风湿关节炎活动的标准如下，凡符合下列4项者可诊断为活动性类风湿关节炎：①休息时有中等程度的疼痛。表58 - 5 1987年ARA修订的类风湿关节炎分类（诊断）标准。 ......