胫骨远端移位显著的关节内骨折。2 ﹒选择合适的内固定物,复位及内固定器械等。2 ﹒切开腓骨的后外侧切口,将腓骨骨折复位,用4~5孔1/3管状接骨板固定,重建腓骨(图11‐7‐.3 ﹒切开胫骨前内侧切口,通过直接和间接技术复位胫骨关节面。一旦复位理想,用复位钳或克氏针临时固定。A ﹒关节复位及1.2mm克氏针初步固定,如需要可用3.5mm空心螺钉替换b ﹒双皮质骨松质骨移植填补干骺端的缺损。4 ﹒内侧用三叶形或胫骨远端接骨板固定,重建胫骨关节面。经C形臂X线核查认为关节面平整、长度和轴向排列理想,冲洗创口, ......