[治疗]三、方 法

目前认为单纯经导管肺动脉内局部溶栓的疗效不确切，已不主张使用。但如能超选择性局部溶栓或将溶栓药直接注入血栓，效果可能优于全身性溶栓。新鲜血栓在溶栓药物的作用下，多在30分钟内溶解，尤其是使用专用顶端多孔溶栓导管配合专用的压力枪后溶栓效果更佳。患者无溶栓禁忌证时可用此法，本方法溶栓药物的用量少，而且致命性大出血等副作用较少。同时国外研究认为，局部溶栓应用于导管碎栓、除栓后的疗效确切，并推荐临床应用，2 .导管血栓吸除术。由此可见，高压球囊血管成形术虽可作为无手术指征的慢性栓塞性肺动脉高压症的补充治疗，但其确 ......