患者,男, 36岁。晨起发现说话口齿欠清,次日嘴歪,住院按脑缺血治疗,治疗中又出现右侧肢体无力。平时身健,无高血压、糖尿病及不良嗜好(不吸烟、饮酒) ,无偏头痛史。姥姥在60岁左右出现脑梗死,其母42岁偏瘫,姐弟四人,其姐40岁偏瘫,其弟及妹体检有腔隙性脑梗死,无临床症状, 4人均无高血压、糖尿病病史。查体:神清,血压120 ~ 130/70 ~ 80mmHg ,心律不齐,有期前收缩,智力尚正常,诉性格、情绪无明显变化。双侧鼻唇沟对称,无明显嘴歪,伸舌稍偏右,言语不清,右侧上肢张力低,肌力近端3 ~ 4级 ......