腹膜后入路是肾脏开放手术的传统入路。报道用气囊扩张建立后腹腔的方法后,后腹腔入路的腹腔镜手术在泌尿外科得到了广泛的应用。后腹腔手术因为不干扰腹腔内脏器,大部分病人可以在术后第二天进食和恢复活动,因而可以减少手术的并发症和促进恢复。但后腹腔缺乏明显的解剖标志,后腹腔镜手术在解剖学的辨析上对初学者具有一定的困难。后腹腔镜单纯肾切除术与经腹途径单纯肾切除术比较,手术时间缩短,术中损伤腹腔脏器和血管的概率减少,术后患者恢复时间快。但肾脏因病变与周围组织粘连严重,或需要行包膜下肾切除术,笔者建议采用经腹途径较适宜。 ......