[辅助检查]（一）大叶肺炎

多见于青壮年，突发的高热，咳嗽，胸痛，咳铁锈色痰是大叶肺炎的典型症状。白细胞计数及中性粒细胞分类明显增高。X线胸像是大叶肺炎最常用的影像学检查方法，胸部CT用于鉴别诊断。肺炎链球菌等引起，病变始于肺泡，迅速扩展至肺叶段的纤维素性炎。典型的病理变化分为充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。病变一般在2周内吸收。近年来，因抗生素的广泛应用，典型的大叶肺炎少见而阶段性肺炎较常见，表现为急性渗出炎症。X线与CT表现为大片肺实变，内可见支气管充气征。肺叶实变以叶间裂为界，边缘清楚（图4‐2‐1‐1～。B ﹒抗炎治 ......