肾上腺( suprarenal gland ) (图4 - 90 ,图4 -。肾上腺血管、淋巴管和神经出入处称肾上腺门。左侧肾上腺手术时,沿左结肠旁沟切开腹膜,将降结肠向内侧游离,于肾前筋膜深面显露肾上腺,避免损伤胰尾和脾静脉。左肾上腺上极与胰尾靠近,术中如腹膜破裂,腹膜向后膨隆,可影响视野,需夹闭破口或扩大腹膜破口,改为经腹腔途径手术。胸腹联合切口方便于显露肾上腺和大血管,用于切除巨大或侵袭性恶性肾上腺肿瘤,可同时处理血管内瘤栓。于第12肋床下缘切开骨膜及腰背筋膜,剪开膈肌脚下缘并向上推开膈肌脚,显露肾 ......