[鉴别诊断]第七章　血友病性骨关节病的鉴别诊断

严重的血友病性骨关节病有其自身特点，结合患者病史及实验室检查等不难判断，但一些早期及轻型血友病患者却较难做出准确的诊断，往往需要与下列疾病进行鉴别。由于使用激素、酒精或车祸外伤导致的股骨颈骨折、髋脱位等因素造成股骨头缺血坏死，使得股骨头逐渐出现囊性改变，软骨下骨塌陷，股骨头变形，进而导致髋关节骨关节炎，关节间隙变窄，伴关节面骨质增生硬化（图7 -。4 ） ，与血友病关节内出血，含铁血黄素沉着导致的关节面软骨破坏、关节间隙狭窄等表现不同。双髋正位X线片可见双侧股骨头囊性变伴骨质硬化、左侧股骨头塌陷变形，关节 ......