[治疗]四、伤口并发症

肾移植术后伤口并发症的发生率为5%～10%。手术切口可能发生感染而导致伤口裂开，长期发展可发生切口疝。淋巴囊肿会影响切口愈合，并与受者应用抗增殖免疫抑制剂如西罗莫司等相关。其他可能导致伤口并发症的危险因素包括老年受者、肥胖和再次手术。如果在筋膜以下发现脓液，则需在麻醉下行伤口探查和引流。西罗莫司可抑制生长因子诱导的成纤维细胞增殖，从而影响移植术后伤口及血管周围淋巴管的愈合。门诊患者常主诉伤口周围发紧感。对于有腔镜经验的中心，Fuller等推荐行腹腔镜探查，当存在伤口并发症、淋巴囊肿较小并邻近重要肾脏结构时 ......