[治疗]第四节 滑车骨折

滑车骨折并非少见。滑车骨折，可伴有尺骨鹰嘴部和冠突等骨折（图13‐。滑车骨折笔者在过去16年中经治多例。骨折线依滑车周边走行，成“门”形，远端骨折线被翻转的滑车阻挡而难以辨识，侧位X线片示肱尺关节异常，肱骨滑车并未纳入尺骨鹰嘴内，而是向前上移位、翻转，翻转的角度30 °、60 °和90 °不等。入院当日在臂丛麻醉下行闭合整复失败，遂于第4日手术探查，尺神经不完全（牵拉）损伤，行前置术，整复肱骨滑车后，肘关节的正常关系恢复，屈肘90 °位，从尺骨鹰嘴下，向肱骨滑车和肱骨干稍有倾斜（约30 °）钻入克氏针一枚 ......