[概述]二、消化道瘘

小肠瘘多由手术和外伤所致，由于每日经小肠通过的消化液达8000ml以上，如小肠瘘位于高位，则经瘘可以损失大量消化液。损失液是唾液、胃、胆、胰和肠液的混合物，内含大量电解质，并以损失来了脱落的消化道上皮细胞和消化酶的形式而失去蛋白质（见相关章节）。经口的营养物质也要经瘘丧失，而且还因食物刺激消化腺的分泌而失去更多的水和电解质。小肠瘘还不仅是个营养和水、电解质丢失问题，尤其是在发生早期，绝大多数的病例同时存在严重的腹腔腹壁感染和创口裂开，感染的结果可使原来较小的肠瘘变大以致损失更多。胆汁如无感染，可以回收处理 ......