[速览]第三章 肩 关 节

与下颌骨相同，锁骨是人体最先骨化的骨，而且是唯一以膜性成骨方式骨化的长骨。直接暴力可作用于锁骨，如对抗性运动中的冲撞，是造成大龄儿童锁骨骨折的另一常见原因。骨折发生后，骨折近端在胸锁乳突肌作用下向上移位，骨折远端在胸小肌作用下向下移位，锁骨下肌的作用使锁骨短缩、断端重叠移位。在断端移位的骨折中，由于儿童骨膜厚而附着相对松，断端突破骨膜鞘，呈“剥皮香蕉”状，骨膜鞘连续性仍得以保持为骨折愈合中的成骨提供了良好条件。图9‐3‐2锁骨骨折预后4岁男性，锁骨骨折（右，中段）。在正常情况下儿童锁骨骨折几乎没有不愈合。 ......