[辅助检查]第二节 腔静脉癌栓的影像学评估

现代影像学检查对明确肾癌的分期，准确了解肾癌患者是否存在癌栓，判定癌栓的长度，累及范围与成度，以便制定与选择合理的外科治疗方式以及对预后评估都是十分必要的。MRI可以得到横断面、冠状位以及矢状位的影像，但仍很难鉴别腔静脉壁结构与形态改变是癌栓侵袭性破坏的结果，还是腔静脉外在压迫性改变，尽管手术前若能明确腔静脉壁有无侵袭，对于病人预后评估甚为重要，但遗憾的是，两者之间的鉴别通常是在手术探查时才能得到证实。肾癌静脉癌栓分级有助于手术入路的选择、癌栓摘除方法的判定以及预后的评估。 ......