[病理生理]一、反流误吸的病理生理

此括约肌可使食管与咽喉、胃相隔开，正常情况下食管下段括约肌（loweresophageal sphincter，LES）、食管上段括约肌（upperesophagealsphincter，UES）和保护性咽喉反射能有效地防止反流的发生。抗吐药、拟胆碱类药、琥珀胆碱及抗酸剂增加LES压，而抗胆碱药、硫喷妥钠、阿片及吸入麻醉药则降低LES压，阿曲库铵、维库溴铵、雷尼替丁和甲氰咪胍对LES没有明显的影响（表4‐。Schwartz等报道，在狗的研究中发现误吸胃内容物的pH值为5.9，容量2ml／kg导致严重低氧和 ......